温州市人民政府关于修改〈温州市城镇医疗保险办法〉等4件规范性文件的决定
浙江省温州市人民政府
温州市人民政府关于修改〈温州市城镇医疗保险办法〉等4件规范性文件的决定
温政令第 132 号
《温州市人民政府关于修改〈温州市城镇医疗保险办法〉等4件规范性文件的决定》已经市人民政府第61次常务会议审议通过，现予公布，自公布之日起施行。
市长
二○一二年二月十日
温州市人民政府关于修改《温州市城镇医疗保险办法》等4件规范性文件的决定
一、市人民政府决定对《温州市城镇医疗保险办法》（温州市人民政府令第90号）作如下修改：
（一）第二条第（二）项修改为：“灵活就业人员”。
（二）第八条第（二）项删除“参加养老保险且”，将“统筹基金”修改为：“住院医疗保险费”。
（三）第九条第（一）项、第十八条中参保单位的缴费费率改为：“3.5%”。第十八条第（一）项中划入比例改为：“1%”、第（二）项中划入比例改为：“1.3%”。
（四）第十九条中将“住院医疗费用”修改为：“医疗费用”。
（五）第二十一条删除第(三)项；第(六)项将“基本医疗保险制度”修改为：“门诊统筹”。
（六）第二十五条第一款修改为：“参保人员符合基本医疗保险规定支付范围的住院医疗费按医疗机构等级设立统筹基金起付标准：一级及其他医疗机构300元，二级及相应医疗机构400元，三级及相应医疗机构700元”。
（七）第二十六条修改为：“一个医保年度内，参保人员符合基本医疗保险范围的住院和特殊病种门诊医疗费用年度最高限额，为上年度全省职工年平均工资的6倍。参保人员年度内发生的符合基本医疗保险范围的医疗费用累计在起付标准（含）以下部分由个人自负，起付标准以上最高限额（含）以下部分，按以下办法支付：（一）起付标准以上至上年度全省职工年平均工资2倍（含）以下的部分，在职人员统筹基金支付85%，个人自负15%；退休人员统筹基金支付90%，个人自负10%。（二）全省职工年平均工资2倍以上至6倍（含）以下的部分，在职人员统筹基金支付90%，个人自负10%；退休人员统筹基金支付95%，个人自负5%。超过最高限额的住院和特殊病种门诊医疗费用，统筹基金不予支付”。
（八）第二十七条增加第（七）项：“精神分裂症治疗”；第（八）项：“重症情感性精神障碍治疗”。
（九）第二十八条第一款修改为：“基本医疗保险的用药范围和服务项目必须符合《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》”。
（十）第二十九条修改为：“参保人员转温州市外治疗或者到市外出差、休假期间，因紧急情况就医发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用和转外地治疗特殊病种的门诊费用，均先由个人按不高于5%（其中市区为5%）自理，再按参保地基本医疗保险住院统筹待遇报销；其中参保公务员按公务员补助政策规定支付。市内跨参保地就医的医疗费用和转市外的门诊医疗费用，个人不必先自理，直接按参保地基本医疗保险待遇报销。”
（十一）第三十一条修改为：“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和省市有关规定以外的医疗费用；（二）在非医疗保险定点医疗机构、定点药店就医、购药（紧急情况除外）发生的医疗费用；（三）应当从工伤保险基金或者生育保险基金中支付的医疗费用；（四）应当由第三人负担的医疗费用；（五）应当由公共卫生负担的医疗费用；（六）在境外就医的医疗费用；（七）基本医疗保险法律、法规、规章及政策规定不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用。”
（十二）第三十八条第一款增加：“大病医疗救助统筹月缴费标准不高于上年度全省职工月平均工资的0.5%”。第（一）项修改为：“在职人员每人每月9元，由参保单位在其工资中代扣代缴，按月缴纳”；第（二）项修改为：“灵活就业人员每人每月9元，按月缴纳”。
（十三）第三十九条修改为：“在一个年度内，参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围的住院（含特殊病种门诊）医疗费用在基本医疗保险统筹基金最高限额以上、不超过最高限额15万元（含）的，按参保地大病医疗救助待遇规定报销，在职人员大病救助金支付比例不低于70%（其中市区为80%），退休、退职人员大病救助金支付比例不低于80%（其中市区为90%）。超过最高限额15万元的住院（含特殊病种门诊）医疗费用，大病医疗救助金不予支付”。
（十四）第四十条第三款修改为：“人力资源和社会保障部门会同卫生、食品药品监管部门根据中西医并举，基层、专科和综合医疗机构兼顾，合理配置资源、方便就医的原则经审查确定后，颁发定点医疗机构、定点零售药店资格证书，并向社会公布。其中，县（市）审查确定的定点医疗机构、定点零售药店，须报市人力资源和社会保障部门确认并向社会公布后，方可作为温州市基本医疗保险定点单位”。
（十五）第五十一条修改为：“市人力资源和社会保障部门应当对定点医疗机构、零售药店实施信用等级评定。拒不参加信用等级评定或者信用等级评定不合格的，暂停或者取消定点资格。温州市基本医疗保险定点单位信用等级评定管理办法，由市人力资源和社会保障部门另行制定。”
另外，对个别条文的文字和条文的顺序作适当修改和相应调整。
二、市人民政府决定对《温州市区城镇职工基本医疗保险门诊医疗统筹办法》（温州市人民政府令第115号）作如下修改：
（一）第二条第（二）项修改为：“灵活就业人员”。
（二）第九条第一款中将“退休、退职人员”修改为：“改制时已退休（退职）人员”。
（三）第十条中将“在本办法实施后退休、退职的”修改为：“在本办法实施后且在改制时已退休（退职）的”。
（四）第二十条第一款中门诊统筹基金起付标准改为：“在职人员800元，退休人员600元”。
（五）第二十二条第一款中信用等级修改为：“AAA级、AA级、A级”。
（六）第二十七条修改为：“常驻外地工作或者退休异地安置1年以上的参保人员，本人应当向所辖医保经办机构提出异地安置申请，经医保经办机构登记备案后，可选择3家当地基本医疗保险定点医疗机构和1家当地基本医疗保险定点零售药店作为本人的门诊定点单位(门诊定点医疗机构应当与住院相同),医疗费用回所辖医保经办机构结算”。
（七）第二十八条在“按其就诊医疗机构”后增加“或零售药店”。增加第二款：“参保人员市内跨参保地就医的医疗费用和转温州市外的门诊医疗费用，个人不必先自理，直接按市区基本医疗保险待遇报销”。
另外，对个别条文的文字作适当修改。
三、市人民政府决定对《温州市区未成年人医疗保险办法》（温州市人民政府令第100号）作如下修改：
（一）第七条第一款修改为：“市区未成年人医疗保险费缴纳标准为每人每年330元，其中个人每年缴纳100元，财政每人每年补助230元”。
（二）第八条中将“未成年人医疗保险基金”修改为：“城镇居民医疗保险基金（以下简称居民医保基金）”，将“无赔付责任意外伤害的门诊”修改为：“普通门诊”。其他有关条文中的“未成年人医疗保险基金”均修改为：“居民医保基金”。
（三）第十一条中“未成年人医疗保险卡”修改为：“社会保障卡”。
（四）第十二条第二款修改为：“市区非农户籍新生儿可以在出生3个月内办理参保缴费手续，从出生之日起享受医疗保险待遇”。
（五）第十六条第一款修改为：“参保人员符合基本医疗保险规定支付范围的住院医疗费按照医疗机构的不同等级设居民医保基金起付标准：一级及其他医疗机构300元，二级及相应医疗机构400元，三级及相应医疗机构700元”。
（六）第十七条中最高限额“10万元（含）”修改为：“18万元（含）”。
（七）第十八条修改为：“参保人员一个医保年度内符合基本医疗保险规定支付范围的门诊（含无赔付责任的意外伤害门诊）累计医疗费用，居民医保基金起付标准为200元。起付标准（含）以下部分，由参保人员个人自负；累计在起付标准以上至最高限额1500元（含）以下部分，由居民医保基金和参保人员按照下列比例共同负担：（一）在三级及相应医疗机构就医的，居民医保基金支付35%，个人自负65%；（二）在二级及相应医疗机构就医的，居民医保基金支付40%，个人自负60%；（三）在一级及其他医疗机构、零售药店就医的，居民医保基金支付45%，个人自负55%；（四）在社区卫生服务机构就医的，居民医保基金支付50%，个人自负50%。超过最高限额的门诊医疗费用，居民医保基金不予支付。”。
（八）增加一条作为第十九条：“市人力资源和社会保障部门应当对定点医疗机构、零售药店实施信用等级(AAA级、AA级、A级)评定。定点医疗机构、零售药店被评定为AAA级的，居民医保基金支付比例在原档次上浮5%，但最高不得超过50%;评定为A级的，居民医保基金支付比例在原档次下浮5%，但最低不得低于35%;拒不参加信用等级评定或者信用等级评定不合格的，暂停或者取消定点资格”。
（九）第二十一条改为第二十二条，增加第（七）项“精神分裂症治疗”；增加第（八）项“重症情感性精神障碍治疗”；增加第（九）项“儿童孤独症治疗”。
（十）第二十二条改为第二十三条，其中“本办法第二十一条”修改为：“本办法第二十二条”。
（十一）增加一条作为第二十四条：“参保人员可持医疗证、社会保障卡，在定点医疗机构、零售药店选择就医、购药。参保人员在定点医疗机构、零售药店发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，个人承担的部分直接向定点医疗机构、零售药店支付，居民医保基金支付的部分由定点医疗机构、零售药店按规定记帐。参保人员确因病情需要到外地诊治的，须由定点三级医疗机构开具转诊证明”。
（十二）第二十三条修改为第二十五条，并修改为：“参保人转温州市外（以下简称市外）治疗或者到外地探亲、度假期间，因紧急情况就医发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用和转市外治疗的特殊病种的门诊医疗费用，先由个人自理5%，再按未成年人医疗保险待遇支付。参保人在市内跨参保地就医的医疗费用和转市外的门诊医疗费用，不设自理比例，直接按市区未成年人医疗保险待遇报销”。
（十三）增加一条作为第二十六条，“参保人经登记备案后在外地发生的医疗费用，在办理报销手续时，按其就诊医疗机构或者零售药店的等级标准承担应当由个人承担的医疗费用。不能提供就诊医疗机构等级证明的，按照医保经办机构查实的等级标准报销”。
（十四）第二十四条改为第二十七条，并修改为：“下列医疗费用不纳入居民医保基金支付范围：（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和省市有关规定以外的医疗费用；（二）在非医疗保险定点医疗机构、定点药店就医、购药（紧急情况除外）发生的医疗费用；（三）应当从工伤保险基金支付的医疗费用；（四）应当由第三人负担的医疗费用；（五）应当由公共卫生负担的医疗费用；（六）在境外就医的医疗费用；（七）基本医疗保险法律、法规、规章及政策规定不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用”。
（十五）第二十五条改为第二十八条，并修改为：“未成年人医疗保险的用药范围、服务项目按照《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》和国家、省、市有关儿童用药和医疗服务项目政策规定执行”。
另外，对个别条文的文字和条文的顺序作适当修改和相应调整。
四、市人民政府决定对《温州市区城乡居民社会养老保险实施办法》（温政令第114号）作如下修改：
（一）第一条增加：“《浙江省人民政府关于加快实施城乡居民社会养老保险制度的意见》（浙政发〔2011〕19号）”。
（二）第十条第一款修改为：城乡居民社会养老保险费个人缴费标准分为每年100元、300元、500元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元八个档次。参保人员可以根据承受能力自主选择缴费标准，按年缴费，多缴多得。
（三）第十二条第一款增加第（八）项：按2500元档次缴费的，每人每年给予120元缴费补贴。增加第二款：以租赁、入股等形式长期（10年以上）全部流转土地承包经营权的流转农户选择参加城乡居民社会养老保险的，其财政补贴标准根据流转农户选择的缴费档次，在原有的基础上再提高50%。
（四）第二十六条第（一）项修改为：基础养老金月标准为80元。第（三）项第3目修改为：缴费11年（含）以上、15年（含）以下的，从第11年起按3元/年计发；增加第4目：缴费16年（含）以上的，从第16年起按5元/年计发。增加第（四）项：建立高龄老人补贴制度。享受城乡居民社会保险养老金待遇（含享受城镇老年居民养老保障待遇），凡年满80周岁的高龄老人，财政每月再给予30元的高龄补贴；年满90周岁及以上的高龄老人，且已享受政府高龄补贴的，不再重复享受。
另外，对个别条文的文字作适当修改。
本决定自公布之日起施行。
《温州市城镇医疗保险办法》等4件规范性文件根据本决定作相应修改，重新公布。
温州市城镇医疗保险办法
（2007年3月6日市人民政府令第90号发布，根据《温州市人民政府关于修改〈温州市城镇医疗保险办法〉等4件规范性文件的决定》修正）
第一章 总则
第一条 为建立和完善城镇医疗保险制度，保障参加医疗保险人员（以下简称参保人员）的基本医疗，根据国家、省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内的下列单位和个人：
（一）城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织及其职工（含退休、退职人员）；
（二）灵活就业人员；
（三）市政府确定的城镇其他居民。
第三条 建立和完善城镇医疗保险制度必须坚持下列原则：
（一）医疗保险水平应当与经济和社会发展水平相适应；
（二）参保范围内的所有单位和个人必须参加医疗保险，实行属地管理；
（三）医疗保险费由参保单位和参保人员共同负担；
（四）医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合；
（五）建立以基本医疗保险为主，以大病医疗救助、补充医疗保险等为辅的多层次医疗保障体系。
第四条 温州市区（含鹿城区、瓯海区、龙湾区、温州经济技术开发区）和各县（市）分别作为独立的统筹地区，按照属地管理的原则，实施医疗保险基金的筹集、使用和管理。
第五条 温州市人力资源和社会保障部门是本市医疗保险工作的主管部门，负责本办法的组织实施。各县（市）人力资源和社会保障部门是本行政区域医疗保险工作的主管部门。社会保险经办机构具体负责医疗保险的日常管理工作。
地税部门负责医疗保险费的征收工作。
各级财政、审计、物价、卫生、食品药品监管等部门按照各自职责，协同做好医疗保险工作。
第二章 医疗保险费的筹集和管理
第六条 基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。
基本医疗保险费以上年度全省职工平均工资为缴费基数。
第七条 参保单位统筹基金按照下列标准和方式缴纳：
（一）机关、财政全额拨款事业单位。
按本单位全部职工（含退休、退职人员）本年度医疗保险缴费基数总额的6%，按月缴纳。
（二）其他参保单位。
1.在职人员：按本单位全部在职人员本年度医疗保险缴费基数总额的6%，按月缴纳；
2.2000年10月1日后（含）陆续达到法定退休年龄的在职人员，在办理退休手续时医疗保险缴费年限不足20年的，由用人单位一次性为其补足20年；
3.2000年10月1日前（不含）已退休、退职人员，用人单位按“参保当年医疗保险缴费基数的6%×12个月×退休退职人员应缴年限”的标准一次性缴纳。一次性缴纳有困难的可申请分期缴纳，分期缴纳期限为3至10年。退休、退职人员应缴年限计算标准为：70周岁（含）以下的计算至75周岁，70周岁以上的按5年计算（下同）。
第八条 灵活就业人员住院医疗保险费按下列标准和方式缴纳：
（一）法定劳动年龄段的灵活就业人员统筹基金缴费标准及最低缴费年限同本办法第七条第（二）项其他参保单位的在职人员，按年度缴纳，逐步过渡到按月缴纳；
（二）已办理退休手续的灵活就业人员住院医疗保险费按“参
保当年医疗保险缴费基数的6%×12个月×20年”的标准一次性缴纳。
第九条 个人帐户按照下列标准和方式缴纳：
（一）参保单位按本单位全部职工（含退休、退职人员）本年度医疗保险缴费基数总额的3.5%，按月缴纳，按不同年龄段划入个人帐户；
（二）职工个人（不含退休、退职人员）按本年度缴费基数的2%，按月缴纳。
第十条参保单位、参保人员必须按规定及时足额缴纳医疗保险费。未按规定缴纳的，由地税部门按《社会保险费征缴暂行条例》的规定责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收2‰滞纳金。滞纳金并入统筹基金。
基本医疗保险费不得减免，不计征税费。
第十一条 用人单位不按规定参保或者参保单位欠缴医疗保险费未按规定补缴的，其在职职工和退休、退职人员发生的医疗费由所在单位承担，基本医疗保险基金不予支付。
参保单位中断缴费后重新开始缴纳并补缴中断期间的基本医疗保险费和滞纳金后，其职工（含退休、退职人员）可在本单位补缴后继续享受中断期间的基本医疗保险待遇。
第十二条 灵活就业人员逾期不缴纳的，停止享受基本医疗保险待遇。中断缴费后重新参加基本医疗保险的，须再连续缴费满6个月，在第7个月开始重新享受基本医疗保险待遇。
中断缴费后选择补缴的，按当年医疗保险缴费基数补足中断的基本医疗保险费后，承认中断期间的缴费年限，但不享受中断期间及重新缴费开始6个月内的基本医疗保险待遇。
第十三条 统筹基金按年度缴费的，1个医疗保险年度内不缴费即视为中断缴费；按月缴费的，3个月不缴费即视为中断缴费。
首次参保的单位和灵活就业人员，不能补缴参保前的医疗保险费。
第十四条 人力资源和社会保障部门应建立健全医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。医疗保险工作经费列入各级财政预算，不得从基金中提取。
基本医疗保险费纳入财政专户管理，由财政部门依法进行监督。审计部门应定期对基本医疗保险基金的收支情况进行审计。
第十五 条基本医疗保险基金的银行计息办法：
（一）当年筹集的部分，按同期银行活期存款利率计息；
（二）上年结转的基金本息，按3个月期整存整取银行存款利率计息；
（三）存入社会保障财政专户的沉淀资金，比照3年零存整取储蓄利率计息，并不低于该档次利率水平。
第十六条 基本医疗保险费的列支渠道：
（一）国家机关和财政全额拨款的事业单位，在社会保障费中列支；
（二）其他事业单位，在医疗费中列支；
（三）企业在劳动保险费中列支。
第三章 统筹基金和个人帐户
第十七 条基本医疗保险的统筹基金和个人帐户实行分别管理，分开核算，不得相互挤占挪用。
第十八条 个人帐户由两部分组成：参保人员（不含退休、退职人员）按本年度缴费基数的2%缴纳的基本医疗保险费全部按实计入个人帐户；参保单位按本单位全体人员（含退休、退职人员）本年度医疗保险缴费基数总额的3.5%缴纳的基本医疗保险费，按不同年龄段划入个人帐户。具体比例为：
（一）45周岁以下的，按缴费基数的1%划入；
（二）45周岁（含）以上至退休、退职前的，按缴费基数的1.3%划入；
（三）退休(退职)后至70周岁以下的，按缴费基数的2%划入；
（四）70周岁（含）以上的，按缴费基数的2.3%划入。
第十九条 统筹基金用于支付符合基本医疗保险规定的起付标准以上最高限额以下、个人自负部分以外的医疗费用和部分特殊病种门诊医疗费用。
第二十条 个人帐户主要用于下列门诊医疗费用：
（一）个人帐户当年资金用于支付符合基本医疗保险规定的在定点医疗机构就医的门（急）诊费用和在定点零售药店购买药品的费用；
（二）个人帐户历年结余资金用于支付符合基本医疗保险规定的在定点医疗机构就医的门（急）诊费用和在定点零售药店购买药品的费用以及按规定应由个人自理和自负的医疗费用。
第二十一 条个人帐户按照下列规定管理：
（一）个人帐户年初预划，当年全部资金可以在本年度内调剂使用；
（二）一个年度内，参保人员年龄段发生变化的，当年个人帐户划入比例不变，从下一年度起予以调整；
（三）参保人员死亡后，个人帐户余额可由其法定继承人依法继承；
（四）参保人员出国(境)定居的，个人帐户余额一次性发还本人；
（五）参保人员工作调动的，个人帐户余额可予以转移到调入地；调入地未实行门诊统筹的，其个人帐户余额可一次性发还本人;当年度个人帐户有透支的，应当结清透支的医疗费；
（六）异地转入的参保人员，根据转入当月的年龄，预划当年剩余月份的个人帐户；
（七）参保人员个人帐户中当年划入额不计息，上年末个人帐户余额按银行同期居民储蓄活期存款利率计息，每年度计息一次。
第四章 医疗保险待遇
第二十二条 参保单位参加医疗保险并缴纳医疗保险费的，其全部参保人员在缴费当月即享受基本医疗保险待遇。
已整体参保的单位，其新增人员在首次缴费后的第7个月开始享受基本医疗保险住院统筹待遇。
第二十三条 首次参加基本医疗保险的灵活就业人员，按年度缴费的，在首次缴费后的第7个月开始享受基本医疗保险待遇；按月缴费的，在连续缴费满6个月后，从第7个月开始享受基本医疗保险待遇。
第二十四 条参保人员达到法定退休年龄时，医疗保险缴费年限不足20年的，由参保单位或者灵活就业人员一次性补足20年后，可终身享受基本医疗保险待遇。
第二十五条 参保人员符合基本医疗保险规定支付范围的住院医疗费按医疗机构等级设立统筹基金起付标准：一级及其他医疗机构300元，二级及相应医疗机构400元，三级及相应医疗机构700元。
一个年度内设一次住院起付标准。参保人员年度内多次住院且所住医院级别高低不同的，按其各次住院中所住医院级别最高的一次计算起付标准。
第二十六条 一个医保年度内，参保人员符合基本医疗保险范围的住院和特殊病种门诊医疗费用年度最高限额，为上年度全省职工年平均工资的6倍。参保人员年度内发生的符合基本医疗保险范围的医疗费用累计在起付标准（含）以下部分由个人自负，起付标准以上最高限额（含）以下部分，按以下办法支付：
（一）起付标准以上至上年度全省职工年平均工资2倍（含）以下的部分，在职人员统筹基金支付85%，个人自负15%；退休人员统筹基金支付90%，个人自负10%；
（二）全省职工年平均工资2倍以上至6倍（含）以下的部分，在职人员统筹基金支付90%，个人自负10%；退休人员统筹基金支付95%，个人自负5%。
超过最高限额的住院和特殊病种门诊医疗费用，统筹基金不予支付。
第二十七条 下列特殊病种的门诊医疗费用列入统筹基金支付范围，待遇标准视同住院：
（一）各类恶性肿瘤的治疗；
（二）器官移植后的抗排异治疗；
（三）肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析；
（四）系统性红斑狼疮的治疗；
（五）再生障碍性贫血的治疗；
（六）血友病的治疗；
（七）精神分裂症治疗；
（八）重症情感性精神障碍治疗。
统筹地区人力资源和社会保障部门可以会同财政、卫生部门根据统筹基金收支情况提出特殊病种范围的调整方案，报市人民政府批准后公布执行。
第二十八条 基本医疗保险的用药范围和服务项目必须符合《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》。
参保人员需要使用乙类药品、乙类服务项目发生的医疗费，先由个人自理部分医疗费后，再按规定支付。
第二十九条 参保人员转温州市外治疗或者到市外出差、休假期间，因紧急情况就医发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用和转外地治疗特殊病种的门诊费用，均先由个人按不高于5%（其中市区为5%）自理，再按参保地基本医疗保险住院统筹待遇报销；其中参保公务员按公务员补助政策规定支付。
市内跨参保地就医的医疗费用和转市外的门诊医疗费用，个人不必先自理，直接按参保地基本医疗保险待遇报销。
第三十条 参保人员因紧急情况需在统筹地区非定点医疗机构就医发生的医疗费，先由个人垫付，由用人单位或者个人按有关规定到社会保险经办机构审核结算。
第三十一条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和省市有关规定以外的医疗费用；
（二）在非医疗保险定点医疗机构、定点药店就医、购药（紧急情况除外）发生的医疗费用；
（三）应当从工伤保险基金或者生育保险基金中支付的医疗费用；
（四）应当由第三人负担的医疗费用；
（五）应当由公共卫生负担的医疗费用；
（六）在境外就医的医疗费用；
（七）基本医疗保险法律、法规、规章及政策规定不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用。
第三十二 条离休干部（老红军）、二等乙级以上革命伤残军人医疗待遇不变，医疗经费由原渠道解决。
第三十三条 建国前参加革命的老工人在参加基本医疗保险的基础上，用人单位应给予建立补充医疗保险。其符合范围的应由个人自负的住院医疗费，用人单位予以全额补助；门诊医疗费，用人单位予以补助50%。
第三十四 条市级（含）以上劳动模范和1956年至1964年期间的省先进生产（工作）者，符合基本医疗保险支付范围的医疗费，按有关规定支付。
第三十五条 国家公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受国家规定的医疗补助政策。
《公务员医疗补助办法》由统筹地区人力资源和社会保障部门会同财政部门制定，报同级人民政府批准后公布实施。
第三十六条 企业及不享受公务员医疗补助的有关事业单位在参加基本医疗保险基础上，应为职工建立补充医疗保险，所需补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分，在劳动保险费中列支。
第五章 大病医疗救助
第三十七条 建立大病医疗救助金，纳入财政专户，专款专用。大病医疗救助金由下列项目组成：
（一）参保人员个人缴纳的大病医疗救助统筹费；
（二）每年从当年基本医疗保险统筹基金提取3%；
（三）财政专项补贴；
（四）社会捐赠或者其他。
第三十八条 参保人员在参加基本医疗保险的同时应参加大病医疗救助统筹。大病医疗救助统筹月缴费标准不高于上年度全省职工月平均工资的0.5%。市区参保人员大病医疗救助统筹费按照下列标准和方式缴纳：
（一）在职人员每人每月9元，由参保单位在其工资中代扣代缴，按月缴纳；
（二）灵活就业人员每人每月9元，按月缴纳；
（三）退休、退职人员每人每月3元，由工资（养老金）发放单位代扣代缴，按月缴纳。
第三十九条 在一个年度内，参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围的住院（含特殊病种门诊）医疗费用在基本医疗保险统筹基金最高限额以上、不超过最高限额15万元（含）的，按参保地大病医疗救助待遇规定报销，在职人员大病救助金支付比例不低于70%（其中市区为80%），退休、退职人员大病救助金支付比例不低于80%（其中市区为90%）。
超过最高限额15万元的住院（含特殊病种门诊）医疗费用，大病医疗救助金不予支付。
第六章 医疗保险服务管理
第四十条 基本医疗保险的医疗服务由定点医疗机构和定点零售药店承担。
经卫生行政部门批准并取得执业许可的医疗机构，经食品药品监管等有关部门批准并取得药品经营许可证和营业执照的零售药店，均可向统筹地区人力资源和社会保障部门申请定点医疗机构和定点零售药店资格。
人力资源和社会保障部门会同卫生、食品药品监管部门根据中西医并举，基层、专科和综合医疗机构兼顾，合理配置资源、方便就医的原则经审查确定后，颁发定点医疗机构、定点零售药店资格证书，并向社会公布。其中，县（市）审查确定的定点医疗机构、定点零售药店，须报市人力资源和社会保障部门确认并向社会公布后，方可作为温州市基本医疗保险定点单位。
社会保险经办机构应与定点医疗机构、定点零售药店签订基本医疗保险服务合同，明确双方的权利和义务。
第四十一条 参保人员就医购药，应当出示社会保障卡和医疗证。定点医疗机构、定点零售药店必须校验社会保障卡和医疗证，做到人、证、卡相符，方可刷卡消费。
第四十二条 参保人员在定点医疗机构住院时，应向医疗机构缴纳一定额度的预付款，用于个人负担的医疗费用。
参保人员住院治疗终结时，定点医疗机构应通知出院，及时办理出院手续。参保人员无正当理由拒绝出院的，自通知之日起一切费用由参保人员个人承担。
第四十三条 参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的医疗费个人负担的部分，定点医疗机构和定点零售药店应向参保人员收取；医疗保险基金支付的部分，定点医疗机构和定点零售药店应当如实记帐。
第四十四条 定点医疗机构、定点零售药店应将医疗费用结算单、费用明细清单等材料及时传送社会保险经办机构。
社会保险经办机构应根据基本医疗保险规定的支付范围和支付标准对医疗费进行审核，扣除不符合规定的医疗费后，将其余医疗费按医疗保险结算办法拨付给定点医疗机构和定点零售药店。
医疗保险结算办法由统筹地区人力资源和社会保障部门会同有关部门另行制定。
第四十五条 人力资源和社会保障部门应加强内部管理，建立报销支付审核监管制度。社会保险经办机构应建立报销审核责任制，确保基本医疗保险基金安全。
第四十六条 人力资源和社会保障部门应成立由医药学专家组成的医疗技术鉴定小组，履行以下职能：
（一）为医疗保险配套政策的制定提供专业咨询；
（二）为医疗保险的管理工作提供专业技术指导；
（三）对有争议的医疗行为进行技术鉴定；
（四）其他相关职能。
第四十七条 定点医疗机构和定点零售药店必须成立医疗保险管理办公室，明确专人负责，制定落实基本医疗保险政策的具体管理办法，严格执行基本医疗保险的有关规定。
第四十八条 定点医疗机构和定点零售药店必须配备基本医疗保险计算机管理系统终端，并与人力资源和社会保障部门联网运行。
第四十九条 定点医疗机构和定点零售药店应加强内部管理和职业道德教育，规范医药服务行为，提供优质服务，合理控制医疗费用。
第五十条 人力资源和社会保障部门应加强对定点医疗机构、定点零售药店的监管检查，规范定点医疗机构、定点零售药店的基本医疗保险服务行为，并将监督检查情况向社会公布。
人力资源和社会保障部门对定点医疗机构、定点零售药店进行监督检查时，定点单位和有关人员应积极配合，如实提供有关档案、病历和数据等相关材料。
第五十一条 市人力资源和社会保障部门应当对定点医疗机构、零售药店实施信用等级评定。拒不参加信用等级评定或者信用等级评定不合格的，暂停或者取消定点资格。
温州市基本医疗保险定点单位信用等级评定管理办法，由市人力资源和社会保障部门另行制定。
第五十二条 人力资源和社会保障部门应建立定点医疗机构、定点零售药店信用档案，将监督检查、年度考核发现的情况和投诉举报查实的情况如实记入信用档案。
第七章 法律责任
第五十三条 违反本办法规定，法律、法规和规章已有处罚规定的，从其规定。
第五十四条 用人单位有下列行为之一的，由社会保险经办机构追回医疗保险基金损失，并由人力资源和社会保障部门责令限期改正、通报批评；情节严重的，依法予以处罚：
（一）瞒报职工人数的；
（二）将患重病人员挂靠本单位，为其办理医疗保险手续的；
（三）采取欺骗、虚构事实、伪造凭证等手段骗取医疗保险待遇或者医疗保险基金支出的；
（四）其他违反医疗保险有关规定的行为。
第五十五条 参保人员有下列行为之一的，由社会保险经办机构追回医疗保险基金损失，并由人力资源和社会保障部门责令限期改正、通报批评；情节严重的，可以暂停其3至6个月的医疗保险待遇，并依法予以处罚：
（一）将医疗证、社会保障卡转借他人就医、购药的；
（二）伪造或者冒用他人医疗证、社会保障卡就诊、购药的；
（三）采取欺骗、虚构事实、伪造凭证等手段骗取医疗保险待遇的；
（四）其他违反医疗保险有关规定的行为。
第五十六条 定点医疗机构、定点零售药店有下列行为之一的，由医疗保险经办机构追回医疗保险基金损失，依照合同约定承担责任；由人力资源和社会保障部门责令限期整改、通报批评；情节严重的，暂停其定点资格3至12个月；拒不整改或者经整改仍不符合要求的，取消其定点资格：
（一）诊治、记帐不校验医疗证、社会保障卡，将非参保人员的医疗费用、非医疗保险基金支付范围的费用列入医疗保险基金支付的；
（二）不执行诊疗常规、不掌握出入院标准或者允许、纵容冒名就诊、挂名住院的；
（三）不因病施治、重复检查、重复配药、超量开药、串换药品、医疗服务项目的；
（四）未经批准擅自连接医疗保险计算机网络系统，或为非定点医疗机构、定点零售药店提供医疗保险费用结算的；
（五）违反收费规定，擅自提高收费标准，扩大或者分解收费项目，不执行国家规定的药品价格的；
（六）其他违反医疗保险有关规定的行为。
第五十七条 社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的，由人力资源和社会保障部门责令其限期改正，追回医疗保险基金损失，并给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）工作严重失职或者违反财经纪律造成医疗保险基金损失的；
（二）利用职权和工作之便徇私舞弊、索贿受贿、牟取私利的；
（三）擅自更改医疗保险待遇或者放宽医疗保险支付标准的；
（四）其他违反医疗保险有关规定的行为。
第八章 附则
第五十八条 本办法所称年度是指当年4月1日至次年3月31日。
本办法所称退职人员是指按国务院国发〔1978〕104号文件办理退职手续的人员。
第五十九条 基本医疗保险、大病医疗救助的缴费标准和待遇水平，根据经济发展和基金收支平衡情况需要调整的，由统筹地区人民政府决定。
第六十条 因自然灾害等因素造成的大范围急、危、重病人抢救发生的医疗费用，由统筹地区人民政府协调解决。
第六十一条 外来务工人员、未参加城镇基本医疗保险的其他城镇居民医疗保障办法由市政府根据实际另行制定。
第六十二条 本办法自2007年3月1日起施行。2000年5月6日温州市人民政府发布的《温州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》（市政府令第45号）同时废止。
温州市区职工基本医疗保险
门诊医疗统筹办法
（2010年1月22日市人民政府令第115号发布，根据《温州市人民政府关于修改〈温州市城镇医疗保险办法〉等4件规范性文件的决定》修正）
第一条 为完善市区基本医疗保险体系，保障在职、退休人员和灵活就业人员的门诊医疗，根据国家、省、市有关规定，结合温州市区实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于温州市区范围内已参加职工基本医疗保险住院统筹(以下简称住院统筹)的下列单位和个人：
（一）各类企业、事业(不含全额拨款)单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织(以下统称用人单位)及其职工(含退休、退职人员)。
（二）灵活就业人员。
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论影响城口农村稳定的突出问题及工作对策
王泗友
[内容提要] 农村稳定，事关全局，意义重大，任重道远。本文就影响城口农村稳定的突出问题进行披露，并以具体事例对主客观因素进行分析和阐释，有针对性地提出了切合城口实际的对策措施。
[关键词] 稳定 发展 治理 防范
农业、农村和农民问题， 始终是我国经济发展和社会稳定的根本问题。科学分析新形势下农村社会治安存在的问题和矛盾，努力把握其特点和规律，以积极的态度和正确的方法，切实做好农村各项公安工作，对于参与西部大开发，增强为西部大开发服务的责任感和自觉性，拓展思路，创造良好的治安环境，用全国经济大全局、大战略、大思路来指导各项工作，充分发挥公安机关职能优势和作用，把农村公安工作提高到一个新的层次、新的水平，都具有重大意义。
改革开放以来，公安机关通过打击刑事犯罪和建立安全防范网络，维护了我县农村安定局面和社会治安秩序，保证了党的路线、方针、政策在农村地区的贯彻落实，为我县农村改革开放和经济建设作出了应有的贡献但是，随着国家改革的逐步深化和经济建设的力度进一步加大，农村社会的政治、经济、文化结构也发生了变化，在农村社会稳定和治安稳定方面也出现了一些新情况、新问题。
一
从总的方面看，我县农村治安形势基本上是稳定的，但由于诸多因素的互相交织、作用，在不少地方也存在着一些影响稳定的突出问题，有的地方有的问题甚至还相当严峻。
(一)非法组织‘门徒会”活动十分猖獗。
近年来，一些不法分子从毗邻县、市窜入我县农村，以“宗教自由”、 “信仰自由”为掩护， 大肆散布异端邪说，利用山区农民法制观念淡薄，文化素质低下，愚昧无知，游手好闲等弱点，创立、发展了一批非法邪教组织——门徒会。一些群众在“神赐生命粮”、 ‘祷告治病消灾”等歪理邪说的蒙骗下无心生产、不务正业、有病不治，严重危害了山区的社会稳定和经济建设，以及个人的身心健康。近年来虽几经查禁，其活动曾一度有所收敛，但又有死灰复燃此起彼伏之势。据统计，分布在全县的门徒会组织，即：分会、小分会、聚会点等共有80多个，成员5600多名，其中98％是农民，也有中共党员、共青团员、乡村教师、村干部，其年龄结构既有七旬老翁，又有少年儿童。
门徒会组织的主要特点：一是以伪装慈善、免费治病、帮助困难群众等为手段，拉拢群众，蛊惑群众，有的群众不明真象加入邪教组织；二是广泛发展信徒扩大组织，发展新生力量，企图采职一传十，十传百， 全家发展，全民皆“兵”。譬如蓼子乡、箭竹乡、明中乡、河鱼乡等凡属高山地带的青壮年农民 几乎都是信徒；三是邪教组织宣扬异端邪说，发泄对党和政府的不满，宣传“信神不信人”，甚至还向基层政权渗透，有的村干部本身就是信徒，以致政府的农村工作在有的农村受到干扰，农村公益事业也受到影响和侵蚀，致使有的农村基层政权处于瘫痪状态；四是邪教组织机构严密，从上到下，从左到右，表面上互不往来和接触，仅在特定的时间以特定的方式实行单线联系，一旦被公安机关抓获，守口如瓶，死不认账，在铁的事实面前也只招认自己，绝不供出同伙。
当前在我县的一些地方反映出的和经打击的一批门徒会骨干分子不思悔改，变本加厉，气烟嚣张，已不仅仅是一般治安问题，而是影响我县农村政权稳定，企图削弱和瓦解我县基层政权组织的一股潜在的破坏力量。
(二)侵财案件、恶性案件不断增多，且危害性大。
1、盗窃案件突出。地处巴山深处的城口， 经济极端落后，国家级贫困县的帽子仍未摘掉，在近几年加大扶贫攻坚力度后，才逐步走向温饱，但仍有较大部分农民在贫困线上抗争。因而，在我县的刑事、治安案件中，盗窃案件仍居发案之首，据1997年以来报表显示：全县刑事案件共发生593赶其中盗窃案件就发生265起， 占全部发案数的44。6％。在经济水平极端落后的城口，财物成了犯罪份子侵害的首要目标。在城镇主要是以盗窃现金、家电、服装、车辆等物为主，在农村主要以盗窃家禽家畜、粮食物资、农用机械等物为主。作案人员利用人们居住分散、偏僻、防范意识差等特点，疯狂作案。
2、杀人、伤害案件增多。1997年以来全县共立杀人案47伤害案29起，被犯罪份子杀死21人，杀伤35人。全县1997年—1999年被他人殴打造成轻微伤害案件的共发生446起，占全部治安案件发案数的60％。 在全部案件中，犯罪份子都是由于文化不高、心胸狭窄，因争宅基地、邻里口角及婚恋、不正当男女关系、债务等纠纷没有及时得到解决，而突发引起；因利益趋动，争强好胜，为一些小的口角发生纠纷顿生恶念的也有之，如棉沙乡袁XX为争水灌溉秧田，发生口角，临时起意，杀死1人，杀伤1人；如高燕乡廖XX为争自留地的几株茶树与人发生争执，顿生歹念，抡起板锄，当场挖死1人，挖伤2人。
3、爆炸案件频发。近年来， 我县在重庆范围内属爆炸案件多发地区。仅1996年以来，全县共发生爆炸案件或事故26起，炸死19人，炸伤35人，炸蹋房屋30栋，造成直接经济损失300多万元。 往往都是因为犯罪嫌疑人不能正确处理各种利益关系和矛盾纠纷 铤而走险，以爆炸的方式泄愤报复。1997年5月， 邮电局职工王XX因单位内部利益纠纷发生冲突到处上访，由于本人不能正确对待，遂到县人大、教委等单位和个人施爆数次炸毁房屋4幢，损失180多万元，影响十分恶劣。
(三)封建宗族势力，地方流氓恶势力成为当前农村新的不稳定因素。
宗族势力是我国封建社会遗留下来的污泥浊水，本早已被新中国的成立荡涤殆尽。近年以来，我县农村的宗族活动方兴未艾，其主要表现形式是：设族长、定族规、家法，大兴婚丧嫁娶之风， 举行隆重的祭祀活动。目前，我县的宗族势力的地位和作用已不可低估，宗族势力以其严密的组织、较强的凝聚力，取代少数同宗同族群居地涣散的基层政权组织。个别宗族势力对基层干部执行公务横加干涉，企图以“族权”职而代之，1998年鸡鸣乡张姓家族竟公然阻挠办案， 殴打公安人员，砸烂警械，强行从警车上抢走重大杀人犯张XX，气焰非常嚣张。有的宗族势力通过参与基层组织的选举向村乡组织渗透，使宗族矛盾不能调和，逐渐激化。有的本是民间的一般性纠纷，由于宗族势力的介入反而会演变成一场残酷的宗族械斗。修齐区的龙XX与杨XX在卡拉oK厅引起纠纷，发生抓扯，以致酿成由族间介入的大规模群体性械斗，当场致死一人，致伤数人。有的地痞无赖依靠本族的强大势力，欺负外姓群众，公开进行打架斗殴、抢劫、敲诈勒索等犯罪活动，成为危害一方的恶霸。
比宗族恶势力更为暴戾的是以同学、同乡、亲戚、狱友等关系为纽带的流氓恶势力。 他们以哥们义气、封建帮会思想为凝聚力，以团伙的方式出现，进行打架斗殴、敲诈勒索、流氓奸淫、白吃白拿，欺行霸市等违法犯罪活动。我县曾经有以下表现形式：一是模仿旧社会帮会和海外黑社会组织的形式，制定帮规、帮号；二是居心叵测，进行违法犯罪活动。一方面竭尽全力拉拢一些意志薄弱的国家公务员为已所用，另一方面将黑手伸进中小学校园，用小恩小惠引诱，甚至用威胁的手段强迫不谙世事的孩子入伙；三是对抗政府，充当“第二派出所”、 “第二法庭”，介．入纠纷，千涉政务，公然敢与执行公务的国家工作人员抗衡，对抗执法机关，使正常的国家公务行为无法进行，严重扰乱社会管理秩序
(四)农民负担过重，违法处罚过重，农民逆反心理增强，对抗情绪激烈，群体性事件不断增多。
1、关于农民负担问题。 近几年，党中央、国务院三令五申，严禁一切对农民的乱收费、乱罚款、乱集资和各种摊派，切实减轻农民负担。但是，从公安信访角度获悉的情况看，这些政策在一些区、乡并未得到很好贯彻落实，不少地方都有不同形式的反映，这说明农民负担过重问题仍然具有一定的普遍性，农民向基层政府缴纳的各种税费远远超过了政策规定幅度。由此引发的集体上访请愿等群体性事件已成为影响农村稳定的突出问题。导致这些案件和事件的出现主要反映在两个方面：一是乡、村干部工作方法简单、粗暴，不做耐心细致的思想工作，不作政策宣传，农民不知道所收费用是否合法，被一律视为乱收费也确实有的地方美其名曰‘办好事、办实事”，向农民乱收费、乱集资、乱摊派，农民群众怨声载道，尤其是有的基层干部在收取各种税费时，不讲究工作方法，采取不近人情的野蛮作法，强行到农民家里牵猪拉羊，背棉拉粮，封屋拆房，甚至连菜刀锅铲也要刮走，有的还对农民进行捆绑和非法拘禁，造成干群关系严重对立。二是有的基层干部只知道向农民收费，不为农民培育费源，不去辅助、指导农民增收创税、脱贫致富。把县委政府制定的扶贫攻坚计划说在嘴上，写在纸上，就是落不到行动上。今年由此引起两人晋京上访，在高望等地也出现集体上访的苗头。集体上访和群体性事件经常发生。
2、关于处罚过重问题。 违法处罚、越权处罚、超越职权。滥用职权，本是各级政府和公安机关的一大禁忌，一旦出现必须坚决纠正并要进行严肃的处理。然而，这些问题已成为影响干群关系、警民关系的最敏感的话题。如不下大力气，下大功夫、动真格予以取缔或纠正，干群、警民的血肉关系、鱼水情意将到达崩溃边缘。主要表现有二：一是代表乡政府维护全乡秩序的乡镇治安室及其工作人员，为所欲为，违法行政，乱施械具，乱处罚款，随意殴打人民群众，行使侦查权，随意进行传唤、审讯、留置。甚至打骂群众。二是乡政府制定的《乡规民约》，与有关法律法规严重相悖，它的处罚幅度和强制力远远超出了国家制定的法律法规的处罚幅度和强制力。罚款可以上千元，其强制力可以扣押、查封、没收，甚至可以限制人身自由。
(五)赌博、卖淫嫖娼等社会丑恶现象有蔓延之势。
自改革开放以来，人民群众的收入逐步提高，剩余资金也不断增多，而他们的思想观念和发展意识并未随之增强，加上文化生活贫乏，赌博活动屡禁不止，由县城辐射到农村，且愈演愈烈，参赌人数之多、范围之广以及赌资赌注的投入都今非昔比，有的基层干部、国家公务员等带头参赌，因赌博引发的纠纷以及抢劫、盗窃等案件时有发生，扰乱了社会治安秩序。
卖淫嫖娼是旧社会遗留下来的残渣余孽。国家早已禁绝，而随着社会治安问题的不断增多，这类社会丑恶现象又沉渣泛赶死灰复燃，较多地出现在卡拉OK厅、夜总会、宾(旅)馆、发廊等场所，为招揽生意，勾引顾客，出卖灵魂，提供色情服务，竟公然发展到拉顾客、揽业务、公开讲价还钱进行卖淫嫖娼，致使一些家庭破裂、青少年走向违法犯罪道路，毒害青少年，严重污染了社会空气。
二
农村社会治安问题是政治、经济、思想、文化的综合反映，在社会治安管理和控制机制一时难以适应的情况下，农村杜会治安情况呈现出一些给复杂的局面和影响稳定的因素。
(一)农民文化素质低，法制教育又相当薄弱。
毛泽东同志早就指示，严重的问题是教育农民。农村犯罪问题增多的一个重要原因就是农民素质不高，法制观念淡薄，不善于运用法律武器来约束和保护自己。有的区、乡“普法”， “普教”工作流于形式，缺乏针对性和实效性，党和政府花了钱，工作又未收到实效。旧的文盲、法盲还没扫除，新的文盲、法盲又不断增多封建、愚昧的思想和习气已成自然，在一些农民的头脑中根深蒂固，正是由于文化素质的低下，使得一些腐朽的、落后的、愚昧的东西占据了他们的思维空间，从而滋生是非酿成案件。很多农民不知法、不懂法，当个人利益受到侵害或人格受到侮辱时，不能运用法律武器来维护自己的合法权益，而是采取‘以牙还牙”的形式，利用原始愚昧的作法蓄意报复，这些都成了农民在新时期违法犯罪的思想根源和土壤。
(二）当农村基层组织涣散无力，工作不到位。
农村党组织、村委会和村治保会是搞好农村治安工作的关键。近年来，有的地方忽视了‘两手抓”、 “两手硬”的方针，以至于村级班子的建设和维护稳定的工作相当薄弱：一是被誉为‘三大支柱”的治安室、治保会、治安联防队作用不力，掺杂亲族利益观念，带来了负面效应：二是村级班子成员因循守旧，文化程度又低不能引导群众致富，观念无法更新，不适应形势发展的需要；三是驻村干部作风不踏实，工作飘浮，脱离实际脱离群众，形成了面上指导与实际操作的脱节；四是在一些经济发展滞后的地方，村级组织缺乏战斗力、凝聚力、号召力，各种行政措施、集体公益事业难以落实和开展，一些民事纠纷得不到及时疏导和解决，许多治安问题得不到整治和处理。这是造成治安案件和刑事案件增多的一个重要原因。
(三)基层基础工作薄弱，治安防范机制不健全。
随着大刑侦、大治安格局的日趋形成，侦查破案与治安防范已成公安机关的“两大拳头”，密不可分。作为本身办案成本高的山区县，基层基础工作在整个公安工作中发挥的作用尤显重要。目前存在的薄弱环节是：一是农村执法力量与形势和任务的发展不相适应。全县幅员面积3200平方公里，山高沟深、交通不便、居住分散，调查职证、侦查办案、抓获罪犯等工作本身都十分困难。加之警力严重不足，守护这块土地的130多名民警，分布在农村区乡(镇)的民警仅有40余名，加之经费奇缺，装备落后，打击防范、治安管理以及其他基层基础工作受到了很大的制约和影响；二是基层公安派出所工作千头万绪，顾此失彼，加之有的民警缺乏超前意识和驾驭社会治安的能力，忽略了防范工作的重要性，重打击轻防范，重经济效益轻社会效益，致使基层基础工作无人抓，没法抓；三是没有正确理解只有长治才能久安的战略意图，缺乏针对性、实效性和前瞻性。比如重点人口的帮教、青少年的法制宣传教育流于形式，没有形成学校、家庭、社会“三位一体”的教育模式，有学不上、有家不归、有业不就的现象经常发生；四是具有整体防范功能的“安全文明小区”没有很好地发挥作用虽然全县的覆盖面已高达80％左右，但有的组织不健全人员不落实，无人值班，无部门组织检查和验收，发展很不平衡，几乎没有做出什么工作实效，大多数处于瘫痪或半瘫痪状态。
(四)散失在社会上的爆炸物品大量存在，造成极大隐患。
近年来，由于改造公路、开采矿藏以及农田基本建设的需要，大量的爆炸物品由于使用单位和个人管理不善，通过买卖、丢失、被盗、私藏等非法渠道流向社会被一些违法犯罪分子所利用，进行违法犯罪活动。虽然,通过县委政府和公安机关的数次清理、整顿和收缴，也职得显著的成绩，但是有的农民缺乏对爆炸物品管理工作重要性的认识，也有的由于职能部门工作作风飘浮，做表面文章，应付上级，搞“花架子”，督促检查不力，清理收缴工作力度不到位，致使久收不绝，屡禁不止，始终无法清除隐患。
三
实现农村社会的长治久安，需要在各级党委、政府的领导下，全党全社会共同努力，采取经济的、行政的教育的、法律的手段对农村治安实行综合治理。主要从以下几个方面加以解决：
(一)加大扶贫攻坚力度，引导农民发掘致富门路。
治乱先治穷，扶贫先扶智，要从根本上扭转农村社会治安形势，还有赖于农村经济的进一步发展和农民综合素质的进一步提高。近些年，县委、县府为了改变我县贫穷落后的面貌，投入了大量的人力、物力和财力，取得了显著成效，大部分农民解决了温饱逐步进入小康但是，由于我县客观因素制约一下子解决根本问题决非易事。而且仅有现金和物资上的资助与扶持是不够的，只能是解燃眉之急的权宜之计。更重要的是要进行技术和智力上扶持：一是普及中小学教育，降低学生各种杂费让更多的学生走进课堂；二是进行技术推广，让更多的科技人员走进农村，进行实地技术指导，提高农民的种植和栽培技术，以期获得更大的丰收；三是实实在在地发展特色经济，城口农民已没有精力和能力进行无休止见效慢、时间长的等待，应着力发展短、平、快的扶贫项目，不仅是农副产品和矿产品的粗加工，应着眼于更有广阔前景的中药材和矿产资源精加工的开发和利用只有通过发展和壮大农村经济，才能从根本上减少不安定因素，才能有效地解决困扰基层组织的活动经费和工资报酬问题，从而逐步深化基层基础工作，使社会治安综合治理的各项措施真正落到实处，为惩治犯罪提供比较充裕的物资保证。
(二）当加强农村基层政权组织建设，充分发挥战斗堡垒作用。
农村基层政权组织是否坚强有力，对农村经济发展和农村治安稳定起着至关重要的作用。整顿、充实、调整村级组织，是加强农村基层党的建设、政权建设的关键。特别在实施西部大开发的战略中，城口县的中心任务是确保生态平衡，实施退耕还林还草工作。更应把农民的阻挠、干涉情绪，甚至“挖东墙，补西墙”的错误作法，予以坚决纠正。农村基层组织要旗帜鲜明地与党中央保持一致，下决心提高基层干部正确执行政策、正确调解纠纷和化解矛盾、善于做群众工作的能力，坚决反对不顾大局和损害群众利益的行为。整顿和健全治保联防等群众自治组织，严格规范乡镇治安室工作人员的工作行为，做到组织、人员、任务三落实。责、权、利挂钩兑现。把‘安全文明小区”建设抓扎实，按创建规划、制度、措施逐一落实，向有关部门进行申报，并组织检查验收，落实责任制，发挥村级组织的作用，形成基层防范工作的铜墙铁璧。
(三)大力加强社会治安综合治理。
在党委政府的统一领导下，按“谁主管，谁负责”的原则，各有关部门各司其职，协同作战，齐抓共管，切实把综合治理的各项措施落到实处。
一是认真贯彻‘两手抓”、 “两手硬”和“严打”方针，狠狠打击各种犯罪活动，坚决扫除黄赌丑。尤其严惩称霸一方、横行乡里的流氓恶势力和宗族恶势力，坚决取缔非法组织门徒会。对杀人、爆炸等暴力犯罪案件，集中优势兵力，打歼灭战，及时消除影响，增强群众安全感。对盗窃等侵财案件予以严惩，坚决制止影响农村稳定的案件，确保农业生产的顺利进行。
二是大力开展专项整治，由当地党委、政府统一组织力量，继续开展“收枪治爆”、 “反盗禁赌”、 “除六害”、 ‘整顿交通秩序” “惩治邪教”等专项斗争，以打开路，大张旗鼓地进行处理，弘扬法制，震慑犯罪。同时，结合基层政权组织的建设，把工作立足点放在治本上，跟上各项治理措施，建立健全各项制度，堵塞漏洞，以巩固整顿成果，达到治安稳定的目的。