卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《血吸虫病防治项目查螺、灭螺、查病、化疗技术方案》（试行）的通知
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卫生部办公厅文件

卫办疾控发〔2005〕17号

卫生部办公厅关于印发《血吸虫病防治项目查螺、

灭螺、查病、化疗技术方案》（试行）的通知

湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川、云南省卫生厅：

根据《2004年中央补助地方公共卫生专项资金项目管理方案》（卫规财发[2004]448号）中《2004年血吸虫病防治项目管理方案》的要求，为规范查螺、灭螺、查病、化疗工作，我们研究制定了《血吸虫病防治项目查螺、灭螺、查病、化疗技术方案》（试行）。现印发给你们，请遵照执行，执行中若有问题请及时反馈我部疾病控制司。



二○○五年一月十三日

血吸虫病防治项目查螺、灭螺、查病、化疗技术方案
（试行）

为了科学、规范地开展血吸虫病防治工作，促进实现《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要（2004-2015年）》和《血吸虫病综合治理重点项目规划纲要（2004-2008年）》阶段性防治目标，依据血吸虫病流行区的疫情分类，特制定查灭螺、查治病工作的技术方案。
各地应根据本方案，制定实施细则，核定年度防治计划任务，将查灭螺计划具体落实到环境，查治病计划具体落实到村或村民组，并组织实施。
一、流行村分类
(一)分类标准
以行政村为单位，以居民粪检阳性率为依据，将流行村分为5类：
1、一类村：居民粪检阳性率≥10%；
2、二类村：居民粪检阳性率≥5%、＜10%；
3、三类村：居民粪检阳性率≥1%、＜5%；
4、四类村：居民粪检阳性率＜1%；
5、五类村：连续5年无当地新感染的病人、病畜、无感染性钉螺。
（二）类别调整
根据疫情及调查结果每2年对疫情变化大的一、二、三类村进行类别调整。以村民组为单位，采用随机整群抽样的方法，抽取一定数量的村民组，用血清学方法查病，血清学检查最少受检人数不得低于《血吸虫病流行村类别调整血清学检查最小样本量计算表》（见附表），受检率达到90%以上。对血清学阳性者进行粪检，受检率达到90％以上。以此计算粪检阳性率（计算公式附后），作为调整类别的依据。
二、钉螺调查
（一）调查范围和频次
1、现有钉螺环境
（1）近2年查获感染性钉螺、发生急性感染病例和人畜常到的生产生活区等易感环境，每年查螺1次；
（2）其他有螺环境，每年调查1/3面积。
2、可疑环境
与有螺水系相连或与现有钉螺环境毗邻、引进有螺区植物、水生物的环境以及洪水淹没区等可疑环境，每年查螺1次。
（二）调查方法
选择春季或秋季适宜时期开展查螺。
1、现有钉螺环境
（1）易感环境：采用系统抽样方法查螺（江湖洲滩环境框线距20－50m，其他环境框线距5－10m）。检获框内全部钉螺，并解剖观察，鉴别死活和感染情况。
（2）其他有螺环境：采用环境抽样方法（根据植被、低洼地等环境特点及钉螺栖息习性，设框调查）查螺。检获框内全部钉螺，并解剖观察，鉴别死活和感染情况。
2、可疑环境
采用环境抽样方法查螺，若检获活钉螺，再以系统抽样进行调查，检获框内全部钉螺，并解剖观察，鉴别死活和感染情况。
三、药物灭螺
（一）灭螺范围和频次
1、湖沼地区的易感环境，每年灭螺1－2次。
2、山丘地区和水网地区的各类有螺环境，每年灭螺2－3次。
3、计划环境改造的有螺环境，在工程实施前，进行药物灭螺1-2次。
（二）灭螺药物和方法
选择3－11月适宜时间实施药物灭螺。灭螺方法为：
1、喷洒法
采用氯硝柳胺进行喷洒，用药量2g/m2，用水量1000ml/m2。
2、浸杀法
采用氯硝柳胺浸杀灭螺，用药浓度2g/m3，至少稳定水位浸杀3天。
3、其他有效灭螺方法
四、人群查治病
（一）对象和频次
1、一类村
每年对6－65岁常住居民采用询检法查病1－2次，受检率达90％以上。询检阳性者即给予化疗1—2次，对渔船民、牧民等高危人群给予化疗2次。
2、二类村
每年传播季节结束后1个月，对有疫水接触史的6－65岁常住居民使用血清学方法查病1次，受检率达90％以上。血清学检查阳性者即给予化疗1次，对渔船民、牧民等高危人群给予化疗2次。
3、三类村
每2年在传播季节结束后，对有疫水接触史的6－65岁常住居民用血清学方法查病1次，受检率达90％以上。血清学检查阳性者即给予化疗1次。
4、四类村
每3年对有钉螺分布的村民组和有疫水接触史的6－65岁常住居民用血清学方法查病1次，受检率均达90％以上。
对当年检获感染性钉螺的村，用血清学方法对相关村民组6－65岁常住居民查病1次，受检率达90％以上。
血清学检查阳性者即给予化疗1次。
5、五类村
对当年检获钉螺的村，用血清学方法对相关村民组6－65岁常住居民查病1次，受检率均达90％以上。血清学检查阳性者即给予化疗1次。
6、流动人群
对有疫水接触史的流动人群每年用询检或血清学方法查病1次，询检或血清学检查阳性者即给予化疗1次。
（二）化疗药物和方法
1、化疗药物：吡喹酮。
2、化疗方法：成人40mg/kg一次顿服，或60mg/kg二日疗法；儿童50mg/kg体重一日疗法，或70mg/kg二日疗法。除有禁忌症之外，均应进行化疗。
3、化疗时间：查后即治。
附表：
血吸虫病流行村类别调整血清学检查最小样本量计算表


行政村常住人口数（） 最小样本量
1.0%≤X <5.0% 5.0%≤X <10.0% 10.0%≤X
300≤Y <400 270 110 60
400≤Y <500 360 110 60
500≤Y <600 400 110 60
600≤Y <700 420 110 60
700≤Y <800 430 110 60
800≤Y <900 450 120 60
900≤Y <1000 460 120 60
1000≤Y <1100 470 120 60
1100≤Y <1200 480 120 60
1200≤Y 500 120 60
注：X为估计人群粪检阳性率、Y为行政村常住人口数

常住人口：指实际经常居住在某地区一定时间（指半年以上）的人口。主要包括：
1、除离开本地半年以上（不包括在国外工作或学习的人）的全部常住本地的户籍人口；
2、户口在外地，但在本地居住半年以上者。
粪检阳性率=（粪检阳性人数÷进行粪便检查人数）÷（进行血清学检查的人数÷血清学检查阳性人数）
交通部


交通部文件

交公路发[2003]464号



关于加强公路工程评标专家管理工作的通知

各省、自治区交通厅，北京、重庆市交通委员会，天津市市政工程局，上海市市政工程管理局，新疆生产建设兵团交通局：
　　为进一步加强对公路工程评标专家的管理，根据《招标投标法》和部颁发的《公路建设项目评标专家库管理办法》，现对公路工程评标专家管理工作提出如下要求，请各地在实际工作中贯彻执行。
　　一、各地要按照部有关规定，尽快建立并完善省级公路建设项目评标专家库。严格评标专家的资格审查，把好专家准入关。在今年年底前，要完成对具备资格的评标专家的培训和考核工作。
　　二、要加强评标专家的抽取工作。国道主干线、国家和部重点公路建设项目勘察设计、施工和监理招标评标委员会专家要从部级公路建设项目评标专家库中抽取。部负责对部级公路建设项目评标专家库专家进行资格审查、培训和动态监管，对评标专家库进行动态管理和维护，省级交通主管部门负责对专家抽取工作进行监督。招标人依法从评标专家库中抽取专家，组建评标委员会，负责评标工作。
　　三、评标专家抽取一般应采用随机抽取方式。要严格执行回避制度，凡评标专家与投标人有利害关系、可能影响公正评标的，不得进入评标委员会。凡公路工程施工、监理招标评标从部级评标专家库中抽取专家的，项目所在省份的评标专家应该回避。评标专家在收到参加评标工作的邀请后，如与所评项目投标人有私下接触，应立即告知邀请单位，并主动提出回避。
　　四、要做好评标专家名单的保密工作。省级交通主管部门要制定评标专家抽取的具体办法和工作程序以及专家名单的保密规定。要现场监督招标人的抽取过程，并做好书面记录，存档备查。在评标专家的抽取、通知和集中前往评标地点等环节上，应尽量简化工作程序，减少中间环节，落实责任人，确保评标专家名单和评标工作的保密性。
　　五、要加强对评标专家的动态监管。各省级交通主管部门要做好对省级评标专家库专家的动态监管工作，每年要对本省评标专家的工作进行综合评价，对不合格的专家，要依照规定取消其评标专家资格。对于部级评标专家库专家参加本省评标工作的，要做好登记和综合评价工作，每年年底前要将评价意见报部。
　　六、各地交通主管部门要严格贯彻执行《招标投标法》和部有关规定，加强对公路建设项目招投标工作全过程的监督和管理，切实履行好政府监督职责。对招投标工作中出现的新情况、新问题，要及时报部。
　　附件：公路建设项目评标专家库系统

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○三年十一月七日