卫生部


卫政法发〔2005〕28号

卫生部关于医疗机构不配合医疗事故技术鉴定所应承担的责任的批复

黑龙江省卫生厅：
你厅《关于如何认定不配合医疗事故技术鉴定方事故等级和责任程度的请示》(黑卫医发〔2004〕606号)收悉。经研究，现对医疗机构不配合医疗事故技术鉴定所应承担的责任问题答复如下：
一、医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。患者向卫生行政部门提出判定医疗事故等级及责任程度请求的，卫生行政部门可以委托医学会按照《医疗事故分级标准(试行)》，对患者人身损害的后果进行等级判定，若二级、三级医疗事故无法判定等级的，按同级甲等定。责任程度按照完全责任判定。
二、医疗机构无故不参加随机抽取专家库专家的，由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会向患者说明情况，经患者同意后，由患者和医学会按照有关规定随机抽取鉴定专家进行鉴定。
三、医疗机构有上述情形之一，而对判定或者鉴定结论不服，提出医疗事故技术鉴定或者再次鉴定申请的，卫生行政部门不予受理。
此复。


二○○五年一月二十一日

浙江省人民政府


浙江省跨行政区域河流交接断面水质监测和保护办法

省政府令第252号


　　 《浙江省跨行政区域河流交接断面水质监测和保护办法》已经省人民政府第10次常务会议审议通过，现予公布，自2008年9月1日起施行。

省长

二○○八年八月一日

浙江省跨行政区域河流交接断面水质监测和保护办法
　　

　　第一条为加强跨行政区域河流交接断面水质保护管理，规范和明确环境保护管理责任，改善和提高水环境质量，根据《中华人民共和国水污染防治法》及其他有关法律、法规，结合本省实际，制定本办法。
　　第二条本办法适用于本省行政区域内跨县级以上行政区域的河流交接断面的水质监测和保护管理。
　　本办法所称跨行政区域河流交接断面（以下简称河流交接断面），是指依照本办法设置的，用于实施水质监测并明确保护管理责任的河流交接点位。
　　第三条本省行政区域内跨县级以上行政区域河流的干流和主要支流，应当设置河流交接断面。
　　设置河流交接断面，应当遵循下列原则：
　　（一）依据河流的自然特征；
　　（二）便于划分责任；
　　（三）充分反映水质状况；
　　（四）有利于水质监测。
　　第四条县级以上人民政府应当对本行政区域的水环境质量负责,根据环境保护规划、水功能区、水环境功能区和上级人民政府下达的污染物排放总量控制计划，制定本行政区域河流水质保护控制的具体实施方案，采取有效措施削减主要污染物排放总量，确保河流交接断面水质达到上级人民政府规定的控制目标。
　　沿海地区县级以上人民政府应当加强对入海河流的水质监测和保护,确保入海河流水质符合国家和省规定的有关功能区标准。
　　第五条县级以上人民政府环境保护行政主管部门负责本行政区域内河流水质保护的统一监督管理工作。河流交接断面水质监测的具体工作由环境保护行政主管部门确认的环境监测机构（以下简称环境监测机构）承担。
　　县级以上人民政府发展改革、水利、农业、渔业、经贸、国土资源、电力、卫生、建设、监察等有关部门，应当按照各自职责做好河流水质保护的监督管理工作。
　　第六条河流交接断面水质保护管理纳入环境保护和生态省建设年度考核范围。年度考核结果向社会公布。年度考核的具体办法由省环境保护行政主管部门会同有关部门制订，报省人民政府批准后实施。
　　第七条河流交接断面的设置、变更或者取消，由相邻各方的共同上一级人民政府环境保护行政主管部门会同该相邻各方的人民政府协商决定。
　　跨县（市、区）河流交接断面的设置、变更或者取消，设区的市环境保护行政主管部门应当报省环境保护行政主管部门备案，并向社会公布。
　　第八条省和设区的市人民政府根据水环境状况、水功能区、水环境功能区和重点流域水污染防治规划，分别制定跨设区的市、县级行政区域河流交接断面水质控制目标并监督实施，同时向社会公告。
　　设区的市人民政府制定的河流交接断面水质控制目标，应当报省人民政府环境保护行政主管部门备案；涉及饮用水功能的一、二级水源保护区交接断面水质控制目标，还应当报省建设、水利、卫生行政主管部门备案。
　　第九条省环境保护行政主管部门应当根据河流交接断面水质监测工作需要，组织建设水环境自动监测站，并对其运行维护和质量控制实施统一监督管理。水环境自动监测站的建设、运行维护、质量控制和信息传输的具体规范，由省环境保护行政主管部门制定并组织实施。
　　水环境自动监测站的建设和运行经费纳入财政预算。
　　任何单位和个人不得侵占、破坏、损毁水环境自动监测站的设施、设备。
　　第十条设区的市、县（市、区）人民政府环境保护行政主管部门应当加强对水环境自动监测站日常运行维护工作的监督管理，确保其正常运行，定期进行比对监测。
　　县级以上人民政府环境保护行政主管部门可以根据监测管理工作的需要，通过公开招标的方式将水环境自动监测站的日常运行维护工作委托符合国家规定条件的单位承担。
　　水环境自动监测站在正常运行时的水质监测结果，作为确定河流交接断面水质状况的依据。
　　第十一条尚不具备水环境自动监测条件的河流交接断面，由相邻的人民政府环境保护行政主管部门组织进行联合监测。联合监测技术规范及监测结果认定的具体办法由省环境保护行政主管部门制定。
　　第十二条环境监测机构应当按照国家和省环境监测相关技术规范进行河流交接断面的水质监测，确保监测结果的客观真实。
　　第十三条县级以上人民政府环境保护行政主管部门应当按照本级人民政府和上级环境保护行政主管部门的要求，及时报告河流交接断面水质监测结果。
　　河流交接断面相邻各方的共同上一级人民政府环境保护行政主管部门，应当定期向社会公布跨河流交接断面水质状况。
　　第十四条县级以上人民政府及其有关部门编制可能对河流交接断面水质造成不良环境影响的专项规划，应当包括河流交接断面水环境影响评价内容，并征求河流交接断面相邻的人民政府的意见；在报送审批的规划草案中应当对环境影响评价内容征求意见的情况作出说明。
　　第十五条建设项目可能对河流交接断面水质造成不良环境影响，且相邻的人民政府环境保护行政主管部门对该项目的环境影响评价结论有争议的，其环境影响评价文件应当由争议双方共同的上一级人民政府环境保护行政主管部门审批。
　　第十六条河流交接断面水质未达到控制目标的，责任方人民政府应当制定削减超标污染物排放的时间表，重新核定相关排污单位的排污总量指标，直至河流交接断面水质达到控制目标；在尚未达到控制目标前，该责任区内排放水污染物的建设项目环境影响评价文件，由河流交接断面相邻各方的共同上一级人民政府环境保护行政主管部门审批；相关人民政府及其有关部门应当停止审批、核准在该责任区内增加超标水污染物排放的建设项目。
　　第十七条河流交接断面因不可抗力等自然原因达不到控制目标的，县级以上人民政府可以根据本辖区内排污单位的污染物排放情况，对排污单位采取限产、限排等措施，确保河流交接断面水质达到控制目标的要求。
　　第十八条县级以上人民政府应当加强对辖区内畜禽水产养殖、化肥农药使用等农业面源污染的防治，并督促有关部门做好河道保洁工作。
　　第十九条因突发性事件造成或者可能造成跨行政区域河流污染的，有关责任单位、个人和负有监管责任的部门以及相关人民政府必须按照国家和省的有关规定及时报告。事件发生地人民政府应当及时公告，并通报可能受到污染区域的人民政府。
　　突发性污染事件发生后，相关人民政府及其有关部门应当立即启动应急预案，采取控制或者切断污染源等有效措施，防止事故危害的扩大。有关责任单位和个人应当依法承担用于处理污染事故产生的费用。
　　第二十条因河流上游地区污染造成下游地区水质达不到控制目标且造成严重后果的，或者因上游地区水污染事故造成下游地区损失的，由上游地区负有责任的人民政府和有关责任单位依法承担赔偿或者补偿责任。
　　第二十一条以河流中心线为行政区划界限的共有河段水质保护工作，由共有河段相邻各方的人民政府共同负责。
　　共有河段水质控制目标的具体实施方案，由共有河段相邻各方的共同上一级人民政府环境保护行政主管部门会同该相邻各方的人民政府制定，并由该相邻各方的人民政府组织实施。
　　第二十二条县级以上人民政府及其环境保护行政主管部门和其他有关部门有下列情形之一的，责令改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，由任免机关或者监察机关按照管理权限依法给予行政处分：
　　（一）未按本办法规定制定河流交接断面水质控制目标、水质保护具体实施方案的；
　　（二）违反本办法第十三条规定，不及时报告监测结果，不定期公布水质状况的；
　　（三）违反本办法第十四条规定，编制规划不征求相邻的人民政府意见或者对意见不作说明的；
　　（四）违反本办法第十六条规定审批、核准建设项目的；
　　（五）违反本办法第十八条规定，因工作失误、防治不力，造成农业面源污染的；
　　（六）违反本办法第十九条规定，未按应急预案的要求采取有效控制措施或者处置不当，造成事故危害扩大的；
　　（七）其他应当依法给予行政处分的情形。
　　第二十三条环境监测机构违反本办法规定，不按技术规范进行监测，拒报、谎报或者二次以上不按照规定的时限报告监测结果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，由任免机关或者监察机关按照管理权限依法给予行政处分。
　　第二十四条违反本办法规定的行为，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十五条本办法自2008年9月1日起施行。